12月5日-7日,2024年心血管健康大會(huì)在北京召開。會(huì)上,中國胸痛中心總部公布通過再認(rèn)證單位名單,同時(shí)對(duì)通過2023年第三批次胸痛中心再認(rèn)證單位進(jìn)行授牌,鳳岡縣人民醫(yī)院黨委書記蔣福強(qiáng)參加授牌儀式,代表醫(yī)院接受中國胸痛中心總部授牌。再次獲得胸痛中心總部認(rèn)證,這也印證著該院在心血管疾病救治能力的進(jìn)一步提升。
胸痛中心是為降低急性心肌梗死的發(fā)病率和死亡率提出的概念,通過多學(xué)科急救醫(yī)療系統(tǒng)(EMS),急診科、心血管內(nèi)科、導(dǎo)管室、超聲科、影像科等合作,提供快速而準(zhǔn)確的診斷、危險(xiǎn)評(píng)估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄危?ldquo;綠色通道”對(duì)胸痛患者進(jìn)行高效的分類治療,從而提高早期診斷和治療急性冠脈綜合征(ACS)的能力,降低心肌梗死發(fā)生的可能性或者避免心肌梗死發(fā)生,并準(zhǔn)確篩查出心肌缺血低危患者,達(dá)到減少誤診和漏診及過度治療,以及改善患者臨床預(yù)后的目的。

今年81歲的張大爺突發(fā)胸痛、胸悶,被緊急送到鳳岡縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,檢查發(fā)現(xiàn)他心臟的三條主要血管均嚴(yán)重狹窄:前降支近中段嚴(yán)重鈣化,中段以遠(yuǎn)完全閉塞。確診是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。?。該院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師、副院長趙若組織科室對(duì)張大爺?shù)牟∏檫M(jìn)行了討論,確定引起老人胸痛的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;是血管閉塞所致,只有疏通血管才行。但其血管鈣化嚴(yán)重,通俗來說就是冠狀動(dòng)脈狹窄病變位置長了很多“石頭”,因此制定了“沖擊波球囊鈣化松解術(shù)”(IVL)的手術(shù)預(yù)案。
趙若帶領(lǐng)心血管內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分準(zhǔn)備,成功開通張大爺閉塞血管,可由于嚴(yán)重的鈣化導(dǎo)致血管擴(kuò)張不良,隨后采用之前的制定的“沖擊波球囊”技術(shù),將血管鈣化的“石頭”碎裂,再植入支架,膨脹良好,原本堵塞的血管被擴(kuò)張開。術(shù)間張大爺血壓、心率均無大的變化,術(shù)后恢復(fù)良好,未再出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象。
急性心肌梗死發(fā)病迅速、進(jìn)展迅猛、病情嚴(yán)重,數(shù)分鐘內(nèi)即可對(duì)人體造成巨大傷害,甚至導(dǎo)致心跳呼吸驟停,引發(fā)猝死。急性心肌梗死的最佳救治時(shí)間為發(fā)病后的2小時(shí)內(nèi),即所謂的“黃金120分鐘”。我院胸痛中心為急性心肌梗死患者開通綠色通道,實(shí)行先救治后收費(fèi),整合全院優(yōu)勢(shì)資源,齊心協(xié)力、爭分奪秒,為急性心肌梗死患者搭建起生命的橋梁,力求做到應(yīng)溶盡溶。

鳳岡縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科是遵義市臨床重點(diǎn)專科,常規(guī)開展冠心病:冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈支架植入、冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)、冠脈逆向?qū)Ыz技術(shù)、冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲(IVUS)技術(shù)等;陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、頻發(fā)房早、房性心動(dòng)過速、頻發(fā)室早、室性心動(dòng)過速、預(yù)激綜合征、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)及不明原因所致心悸等,開展電生理檢查、三維標(biāo)測(cè)、房間隔穿刺、射頻消融術(shù)及左心耳封堵術(shù)等;針對(duì)緩慢型心律失常,開展了心臟臨時(shí)及永久起搏器植入術(shù)(單腔、雙腔、三腔、ICD、CRT-D);先天性心臟病介入封堵術(shù)及外周血管介入術(shù)等。
鳳岡縣人民醫(yī)院胸痛中心自2017年9月通過認(rèn)證以來,以降低急性心肌梗死的致殘率和死亡率,提高急性心肌梗死救治水平為切入點(diǎn),在多學(xué)科協(xié)作、優(yōu)化救治流程、暢通綠色通道等方面采取一系列措施,實(shí)現(xiàn)院前急救--院內(nèi)急診--急危重癥監(jiān)護(hù)“三位一體”的急性胸痛救治體系,本年度收治急性胸痛患者1354人,其中急性心肌梗死患者150余人,均已治療好轉(zhuǎn)出院,D2W(入院到導(dǎo)絲通過)時(shí)間保持在48分鐘,最低D2W時(shí)間為15分鐘。

評(píng)論