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中紀(jì)委發(fā)文！跟進(jìn)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革

作者：史珺雯 2025年02月14日 16:48 6079 閱讀

2月12日，中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布題為《聚焦深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革跟進(jìn)監(jiān)督促進(jìn)全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目統(tǒng)一規(guī)范》的文章。

文中提到，中紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委駐國(guó)家衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組督促國(guó)家醫(yī)保局積極履職，加快完成立項(xiàng)指南編制工作，統(tǒng)一指導(dǎo)各地規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。

近年來(lái)，由于對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格規(guī)范化程度不足，既不適應(yīng)異地就醫(yī)直接結(jié)算等現(xiàn)實(shí)需求，也不利于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范管理監(jiān)督，還為醫(yī)療腐敗滋生出可操作空間。

如今，中紀(jì)委跟進(jìn)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，標(biāo)志著深化醫(yī)改與醫(yī)療反腐的協(xié)同推進(jìn)將繼續(xù)深化。

中紀(jì)委跟進(jìn)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革

督促國(guó)家醫(yī)保局加快立項(xiàng)指南編制

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診查、護(hù)理、治療、手術(shù)、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)時(shí)收取費(fèi)用的計(jì)價(jià)單元，也就是大家熟知的“診療費(fèi)”“護(hù)理費(fèi)”“手術(shù)費(fèi)”等。

中紀(jì)委文章提到，國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格水平實(shí)行屬地管理，省際間項(xiàng)目數(shù)量差異大、標(biāo)準(zhǔn)化程度低，各省價(jià)格項(xiàng)目數(shù)量在5000項(xiàng)至2萬(wàn)余項(xiàng)不等，“同名不同項(xiàng)、同項(xiàng)不同價(jià)”等問(wèn)題比較突出，既不利于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范管理監(jiān)督，也不適應(yīng)異地就醫(yī)直接結(jié)算等現(xiàn)實(shí)需求。

針對(duì)上述情況，駐國(guó)家衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組通過(guò)訪談交流、實(shí)地調(diào)研等方式跟進(jìn)監(jiān)督，推動(dòng)國(guó)家醫(yī)保局按照“成熟一批、發(fā)布一批”原則，出臺(tái)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平省際間和省域內(nèi)的相對(duì)均衡。各地對(duì)接落實(shí)立項(xiàng)指南后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可依據(jù)本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格水平，合法合規(guī)收費(fèi)，有利于形成“醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)更清楚、患者付費(fèi)更明白”的局面。

聚焦深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)，駐國(guó)家衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組還會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)部門(mén)與試點(diǎn)城市醫(yī)保部門(mén)有關(guān)負(fù)責(zé)同志座談交流，深入了解價(jià)格形成、動(dòng)態(tài)調(diào)整、項(xiàng)目管理等機(jī)制的改革推進(jìn)情況，以下看上查擺問(wèn)題。“當(dāng)前的監(jiān)督重點(diǎn)是督促國(guó)家醫(yī)保局加快完成立項(xiàng)指南編制工作，夯實(shí)全國(guó)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范統(tǒng)一的基礎(chǔ)。”駐國(guó)家衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)負(fù)責(zé)同志表示。

截至目前，國(guó)家醫(yī)保局已制定綜合診查、護(hù)理、放射檢查、超聲、中醫(yī)針?lè)?、中醫(yī)骨傷等23批立項(xiàng)指南，覆蓋綜合、檢查、中醫(yī)三大類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

在國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一部署安排下，各地也正在加快對(duì)接立項(xiàng)指南。截至目前，河北、山西、湖南、貴州等省份已落實(shí)護(hù)理類等多批立項(xiàng)指南，并制定全省統(tǒng)一的基準(zhǔn)價(jià)。

值得一提的是，圍繞醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格治理也在同步推進(jìn)，國(guó)家醫(yī)保局已于近期先后開(kāi)展兩批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理工作。

中紀(jì)委文章提到，針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的檢查多、檢查貴問(wèn)題，國(guó)家醫(yī)保局運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析排查量大、價(jià)高、區(qū)域價(jià)格差異大、群眾負(fù)擔(dān)重的項(xiàng)目?jī)r(jià)格，分批推動(dòng)高價(jià)省份下調(diào)價(jià)格，涉及糖化血紅蛋白測(cè)定、影像檢查等21個(gè)項(xiàng)目，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理提速

2025年醫(yī)藥反腐趨嚴(yán)

過(guò)去，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格規(guī)范化程度不足，為醫(yī)療腐敗滋生出可操作空間。從藥品回扣到虛高收費(fèi)，腐敗行為嚴(yán)重?fù)p害了患者利益和醫(yī)療系統(tǒng)的公信力。

如今，中紀(jì)委跟進(jìn)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，標(biāo)志著國(guó)家深化醫(yī)改與醫(yī)療反腐的協(xié)同推進(jìn)將繼續(xù)深化。

通過(guò)價(jià)格規(guī)范化和監(jiān)督機(jī)制的完善，醫(yī)療服務(wù)將更加透明、高效，同時(shí)也將進(jìn)一步壓縮醫(yī)療腐敗滋生的空間。

近年來(lái)，醫(yī)療腐敗問(wèn)題屢屢成為社會(huì)焦點(diǎn)。近期，國(guó)家相關(guān)部門(mén)動(dòng)作頻頻，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療、藥品等民生領(lǐng)域的反腐。

2025年剛開(kāi)年（1月7日），央視總臺(tái)播出電視專題片《反腐為了人民》第三集《揭開(kāi)腐敗隱身衣》，曝光廣東省茂名市高州市人民醫(yī)院原院長(zhǎng)王茂生收受2億余元回扣的案例。

2月6日，中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布文章《時(shí)代專論丨科學(xué)把握當(dāng)前反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)和任務(wù)》，其中再次點(diǎn)名醫(yī)藥腐敗。

文章指出，以醫(yī)藥領(lǐng)域?yàn)槔?，需要深化推?dòng)醫(yī)藥體制改革，重構(gòu)整體醫(yī)藥管理體系，并且通過(guò)改革有效促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，從根源上消除醫(yī)藥腐敗滋生蔓延的土壤。

國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門(mén)也陸續(xù)發(fā)布相關(guān)政策。

1月14日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引》。其中形成了覆蓋醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域全業(yè)務(wù)、全流程、全鏈路的九個(gè)場(chǎng)景商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。針對(duì)每個(gè)具體場(chǎng)景，列出正面、負(fù)面兩張參考“清單”。學(xué)術(shù)拜訪交流、業(yè)務(wù)接待、咨詢服務(wù)，捐贈(zèng)、贊助、資助，醫(yī)療設(shè)備無(wú)償投放、臨床研究、零售終端銷售等典型場(chǎng)景均在列。

1月份，國(guó)家醫(yī)保局啟動(dòng)2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作，河北、廣西、黑龍江哈爾濱等地開(kāi)始自查自糾。

自查自糾包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩類主體，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾從心血管內(nèi)科、骨科、血液透析、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)等6個(gè)領(lǐng)域，新增腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)3個(gè)領(lǐng)域。

國(guó)家醫(yī)保局則通過(guò)“組合拳”，推動(dòng)藥品耗材追溯碼全場(chǎng)景應(yīng)用，深入開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度。今年4月起，國(guó)家醫(yī)保局將通過(guò)“四不兩直”方式開(kāi)展飛行檢查。

更早之前，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》通知，提到對(duì)二級(jí)（參照二級(jí)管理）及以上公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）進(jìn)行巡查，巡查內(nèi)容包括醫(yī)院黨建、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、運(yùn)行管理等。

目前，已有不少地方開(kāi)始大型醫(yī)院巡查“回頭看”，或推進(jìn)整改工作，確保醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備更新、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化以及醫(yī)療管理規(guī)范化等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。