鄭州新年號(hào)角:首選4地打響“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”推廣攻堅(jiān)戰(zhàn);建15家城市醫(yī)療集團(tuán);新增2400張床位
剛過(guò)完年,一場(chǎng)以“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”為核心的醫(yī)療改革攻堅(jiān)戰(zhàn),在鄭州打響了。
2025年2月6日,鄭州市衛(wèi)生健康委召開(kāi)2025年全市衛(wèi)生健康工作會(huì)。
會(huì)議部署,2025年要打好推廣“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”示范攻堅(jiān)戰(zhàn),選擇鞏義、中牟等4地作為市級(jí)攻堅(jiān)示范縣區(qū)。
另外,開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)人員年薪制試點(diǎn)探索,打造中醫(yī)針灸中心,建15家城市醫(yī)療集團(tuán)等一系列舉措也將持續(xù)推進(jìn)。
首選4地為“三明醫(yī)改”攻堅(jiān)示范縣區(qū)
力爭(zhēng)在債務(wù)化解等領(lǐng)域實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破
鄭州市將以“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”為指引,因地制宜、循序漸進(jìn)、堅(jiān)定有力地深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
按照2025年全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議要求,鞏義、中牟、金水、惠濟(jì)這四個(gè)市級(jí)攻堅(jiān)示范縣區(qū)將勇挑重?fù)?dān),制定出臺(tái)工作方案,力爭(zhēng)在政府投入保障、債務(wù)化解、薪酬制度改革,以及緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等多個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)創(chuàng)新突破,為鄭州醫(yī)改探索出一條具有示范意義的道路。而其他區(qū)縣(市)也要全面鋪開(kāi)推進(jìn),避免出現(xiàn)改革洼地。
為了助力“醫(yī)改”,鄭州市將持續(xù)深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。在深化薪酬制度改革方面,建立與醫(yī)療服務(wù)收入占比、收支情況、債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等掛鉤的薪酬總量動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,縮小醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)科室間的收入差距,并向關(guān)鍵崗位和緊缺專(zhuān)業(yè)傾斜。
鄭州提出,力爭(zhēng)到2026年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定收入占比達(dá)到50%左右,而且要合理確定領(lǐng)導(dǎo)人員薪酬水平,根據(jù)績(jī)效考核、高質(zhì)量發(fā)展核心指標(biāo)完成情況動(dòng)態(tài)調(diào)整,以及開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)人員年薪制試點(diǎn)探索。
在推動(dòng)人事編制改革方面,要盤(pán)活用好現(xiàn)有編制資源,盡快消化存量,逐步降低空編率,積極推動(dòng)解決市屬公立醫(yī)院養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革“原試點(diǎn)”人員歷史遺留問(wèn)題。
在推進(jìn)收費(fèi)機(jī)制改革上,調(diào)整1-2次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,推動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比逐年提升,力爭(zhēng)提高2個(gè)百分點(diǎn)以上。
在加強(qiáng)業(yè)財(cái)融合方面,要促進(jìn)資源有效分配使用,無(wú)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置非流動(dòng)負(fù)債的公立醫(yī)院占比、收支平衡的公立醫(yī)院占比達(dá)到60%以上。
實(shí)際上,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,也是2025年河南省衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重點(diǎn)工作之一。
早在年前,河南省衛(wèi)生健康委召開(kāi)的省衛(wèi)生健康工作會(huì)議上就已明確,鄭州市、洛陽(yáng)市、平頂山市、安陽(yáng)市、周口市五座城市被選定為三明醫(yī)改攻堅(jiān)示范市。
這五城市將率先在政府“六項(xiàng)投入”保障、債務(wù)化解、編制動(dòng)態(tài)調(diào)整、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革、薪酬制度改革、醫(yī)共體建設(shè)等關(guān)鍵領(lǐng)域發(fā)力,積極探索契合河南本地實(shí)際情況的醫(yī)改路徑,為全省醫(yī)改提供可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
近年來(lái),“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”已在全國(guó)多地推廣,浙江、福建、重慶等地多個(gè)城市紛紛響應(yīng)。而在2023年8月30日,國(guó)家衛(wèi)生健康委提出,力爭(zhēng)5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)三明經(jīng)驗(yàn)全覆蓋。
建設(shè)15家城市醫(yī)療集團(tuán)
為持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,在加快推進(jìn)“醫(yī)改”之外,鄭州市還提出一系列大動(dòng)作。
河南是中醫(yī)藥大省,省會(huì)鄭州的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)深厚。2025年,鄭州還將全力推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類(lèi))建設(shè)。
其中,依托鄭州市中醫(yī)院打造世界(中國(guó))中醫(yī)針灸中心的計(jì)劃,尤為引人注目。
按照“一年出新出彩、三年基本建成”的目標(biāo),該中心致力于成為國(guó)際化的針灸臨床醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化推廣的前沿陣地。
另外,鄭州市還將加快實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)項(xiàng)目。比如,推動(dòng)建設(shè)“1+6”開(kāi)放式智慧共享中藥房,打造鄭州市中醫(yī)藥數(shù)智服務(wù)平臺(tái);持續(xù)推進(jìn)國(guó)家區(qū)域中醫(yī)專(zhuān)科診療中心和國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè);推動(dòng)國(guó)醫(yī)大師等中醫(yī)藥高層次人才引進(jìn)工作,以及建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館、中醫(yī)閣等。
不止如此,鄭州市還提出,將加快推進(jìn)以金水區(qū)為代表的15家城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面,所有醫(yī)共體全部達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)介紹,鄭州市中心醫(yī)院高新醫(yī)院、市六院傳染病綜合救治樓等8個(gè)項(xiàng)目將于2025年內(nèi)竣工投用,屆時(shí)全市將新增床位2400張。該市將持續(xù)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè),推動(dòng)河南省神經(jīng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心等3個(gè)項(xiàng)目開(kāi)工,市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心等4個(gè)項(xiàng)目加快建設(shè),國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心完成國(guó)家批復(fù)3~5年建設(shè)目標(biāo)。
為了響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委政策部署,鄭州市還鼓勵(lì)引導(dǎo)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)各縣(市)均設(shè)置(掛牌)1所老年病醫(yī)院,全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)到85%以上。
持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,創(chuàng)建國(guó)家和省級(jí)婦幼特色專(zhuān)科,建設(shè)兒童友好醫(yī)院、生育友好醫(yī)院和省級(jí)婦幼健康區(qū)域醫(yī)療中心。以國(guó)家“兒科、精神衛(wèi)生服務(wù)年”為抓手,推動(dòng)兒科服務(wù)實(shí)現(xiàn)廣泛覆蓋,90%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供兒科服務(wù)。
推動(dòng)公立醫(yī)院開(kāi)展心理門(mén)診和睡眠門(mén)診服務(wù),推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范化管理與治療,加強(qiáng)精神衛(wèi)生臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),爭(zhēng)取省級(jí)精神衛(wèi)生區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。
編輯|史珺雯

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