科技驅(qū)動 體系迭代 醫(yī)療質(zhì)量管理新飛躍
原創(chuàng)
作者:吳佳男
2025年06月27日 23:15
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6月27日下午,主題為“質(zhì)量筑基 科技賦能 點亮高質(zhì)發(fā)展之路”,第19屆中國醫(yī)院院長年會主論壇B在重慶召開。
在主論壇B開始之前,大會舉行了2024公立醫(yī)院質(zhì)量管理金鼎獎的頒獎典禮。出席典禮的嘉賓是:北京醫(yī)學會會長、中華醫(yī)學會副會長封國生,重慶市醫(yī)院協(xié)會會長王大剛,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所專家、北京醫(yī)院協(xié)會評審評價委員會副主任委員張健,醫(yī)療機構(gòu)評審(價)專家、華中科技大學智匯醫(yī)療區(qū)塊鏈研究中心管委會副主任王華,四川大學華西醫(yī)院醫(yī)院管理研究所常務副所長文進,中國醫(yī)院績效改革研究院執(zhí)行院長車慧,揚子江藥業(yè)集團醫(yī)藥經(jīng)營總公司總經(jīng)理孫龍,卓信醫(yī)學傳媒集團董事長、《中國醫(yī)院院長》雜志社長潘力等。以上嘉賓,為獲得2024公立醫(yī)院質(zhì)量管理金鼎獎的醫(yī)院頒發(fā)了獲獎證書和獎杯。
“當下,公立醫(yī)院在響應政策要求,為區(qū)域廣大患者帶來越來越多健康福祉的同時,自身發(fā)展正遭遇來自醫(yī)保、運營,甚至合規(guī)建設(shè)等越來越多挑戰(zhàn)。”潘力在致辭中表示,應對這些挑戰(zhàn),醫(yī)院須強化頂層設(shè)計,不斷找尋新機遇,打造新質(zhì)生產(chǎn)力,努力地在提升診療能力和高效運營之間,尋找新的平衡。同時,醫(yī)院核心管理團隊還應始終牢記以患者為中心這一根本目標,全力保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,因為這是醫(yī)院發(fā)展的生命線,是不可逾越的紅線。
在潘力看來,新階段的醫(yī)療質(zhì)量管理,應以智慧化手段為支撐,建立醫(yī)療質(zhì)量的閉環(huán)管理機制,實現(xiàn)醫(yī)療流程的規(guī)范化、信息平臺的標準化,不斷優(yōu)化患者服務流程,助力醫(yī)院發(fā)展和運營的“質(zhì)效雙升”。
“始終致力于向社會提供優(yōu)質(zhì)高效的藥品和健康服務,始終不遺余力地支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。”孫龍在致辭中表示,作為一家具有強烈社會責任感的制藥企業(yè),揚子江藥業(yè)集團創(chuàng)建54年以來,秉承“求索進取 護佑眾生”的使命,以“做中國領(lǐng)先、世界一流的醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集團”為愿景,踐行“高質(zhì) 惠民 創(chuàng)新 至善”的核心價值觀,弘揚“為父母制藥 為親人制藥”的質(zhì)量文化,堅持守正與創(chuàng)新并舉,堅定地走高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展道路。
自2018年開始,揚子江藥業(yè)集團與《中國醫(yī)院院長》雜志、多家醫(yī)院管理研究院(所)、眾多頭部公立醫(yī)院攜手合作,鼎力支持“公立醫(yī)院質(zhì)量管理金鼎獎”評選。八年來,通過深入調(diào)研,廣泛挖掘醫(yī)療質(zhì)量與安全領(lǐng)域的標桿案例和成功經(jīng)驗,共同推進中國公立醫(yī)院新型質(zhì)量管理體系建設(shè)。如今,這一獎項已成為行業(yè)知名品牌,正吸引越來越多醫(yī)院的關(guān)注與參與。面向未來,揚子江藥業(yè)正加快創(chuàng)新研發(fā)轉(zhuǎn)型,推動產(chǎn)業(yè)升級,拓展大健康領(lǐng)域和國際化業(yè)務,努力更好地滿足人民群眾多元化的健康需求。
本次盛會頒獎環(huán)節(jié),由央視主持人劉菩主持。致辭環(huán)節(jié)過后,2024公立醫(yī)院質(zhì)量管理金鼎獎各大獎項一一頒布。
上海市同濟醫(yī)院(同濟大學附屬同濟醫(yī)院)
重慶市人民醫(yī)院(重慶大學附屬人民醫(yī)院)
荊州市中心醫(yī)院(長江大學附屬荊州醫(yī)院)
北京市第一中西醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院
本次主論壇B,復旦大學附屬華山醫(yī)院黨委書記鄭寧,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院院長秦瑩瑩,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院院長蔡軍,溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長陳咨苗,南昌大學第二附屬醫(yī)院副院長周凡等多位醫(yī)管專家和醫(yī)院管理者,分享了公立醫(yī)院在高質(zhì)量發(fā)展階段的思考和標桿案例。
“100年來,我們不是一座‘大山’;這20年,我們成為‘群山’。”鄭寧以“黨建引領(lǐng)一院多區(qū)建設(shè)發(fā)展的華山之路”為題,分享了醫(yī)院一院多區(qū)建設(shè)的思與變。他介紹,復旦大學附屬華山醫(yī)院近年來對多院區(qū)建設(shè)進行了深入思考,利用SWOT等方法進行全面分析,最終繪就出一張規(guī)劃清晰,定位精準的藍圖。
鄭寧介紹,醫(yī)院總院區(qū)圍繞健康中國、一帶一路、科教興國、人才強國、創(chuàng)新驅(qū)動等國家和區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略,統(tǒng)籌并引領(lǐng)醫(yī)院全局;浦東院區(qū),則立志打造浦東新區(qū)的改革試點和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高地;寶山院區(qū)借勢上海南北轉(zhuǎn)型這一契機,旨在構(gòu)建北上海的科創(chuàng)中心;而虹橋院區(qū),要融入長三角一體化發(fā)展,實現(xiàn)與虹橋醫(yī)學園區(qū)的深度聯(lián)動。
具體管理思路,是黨建領(lǐng)航,凝聚干事創(chuàng)業(yè)的合力,統(tǒng)一制度、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一考核和統(tǒng)一激勵??偟墓芾碓瓌t,一是垂直化管理,避免“多頭號令”與“諸侯割據(jù)”;二是進行大部制設(shè)置,院區(qū)內(nèi)扁平化管理,“精兵簡政”;在資源調(diào)配領(lǐng)域,原則是“定位決定資源,資源引導定位”。
“抓住國家中心機遇賦能學科發(fā)展,不斷開拓發(fā)展新平臺。”鄭寧最后介紹,醫(yī)院接下來將全力打造國家神經(jīng)疾病醫(yī)學中心、國家傳染病醫(yī)學中心、國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心和國家皮膚和性傳播疾病專業(yè)質(zhì)控中心。
秦瑩瑩在主題分享中表示,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院近年來爭創(chuàng)高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院,不斷推動研究型醫(yī)院建設(shè),努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”。她特別強調(diào),尤其是在醫(yī)療質(zhì)量管控上,利用信息化賦能醫(yī)療質(zhì)量提升,建成了自主開發(fā)的醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度監(jiān)測系統(tǒng),搭建了醫(yī)療質(zhì)量安全管理大數(shù)據(jù)平臺。
針對病歷質(zhì)控,對本院醫(yī)師及新入職醫(yī)師、規(guī)培進修醫(yī)師開展不同形式的病歷內(nèi)涵培訓;建立各專業(yè)不同病種的個性化專科模版和專病模板,規(guī)范病歷書寫;通過病歷內(nèi)涵實時質(zhì)控系統(tǒng)的應用,保障病歷內(nèi)涵質(zhì)控及時有效;利用DeepSeek+病歷內(nèi)涵質(zhì)控,覆蓋全量病歷文書+醫(yī)學知識庫,可發(fā)現(xiàn)問題并及時推送給醫(yī)生。
在做強學科領(lǐng)域,醫(yī)院堅持“錯層布局、分層建設(shè)、抓優(yōu)扶強、突出特色”總思路,實施“123”學科攀登工程,持續(xù)加大青年基金申報支持,豐富面上項目儲水池,培育有沖擊力的大項目。最終目標,是以國家醫(yī)學中心創(chuàng)建為抓手,全面提高醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平。
如何激發(fā)運營新動能?陳咨苗帶來的是溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的五大核心引擎。他表示,當下,受支付方式改革、醫(yī)?;鹂傤~控制、多院區(qū)運營成本增加、研究型醫(yī)院轉(zhuǎn)型、疑難危重患者救治投入增加等多種因素影響,公立醫(yī)院發(fā)展壓力和挑戰(zhàn)巨大。應對這些挑戰(zhàn),醫(yī)院管理團隊確定了模式創(chuàng)新、學科人才、數(shù)智賦能、精細管理和文化引領(lǐng)五大發(fā)展引擎。
在模式創(chuàng)新上,醫(yī)院創(chuàng)建了多個專病中心,全力打破科室之間的壁壘,建立了肝臟腫瘤中心、胃腸腫瘤中心、疼痛中心、睡眠中心、盆底康復中心、醫(yī)美中心和體重管理中心等中心,深入探索專病全周期運營模式,積極推進老年醫(yī)學、創(chuàng)面修復與再生醫(yī)學、腫瘤學三大高峰學科集群,培育以疾病為主線,整合、拓展、促進學科間支撐和融合,持續(xù)支持一批在亞???、專病或新技術(shù)上有特色的新興學科的“3+X+S”學科戰(zhàn)略。
陳咨苗最后表示,圍繞學科建設(shè),黨委把方向,以人才為第一資源,以績效為杠桿,以數(shù)智賦能病案管控和精準分診等,醫(yī)院正邁上高質(zhì)量、精益化發(fā)展的新臺階。
“以質(zhì)立本,以新致遠。”周凡在演講中分享了南昌大學第二附屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的探索與實踐。他介紹,醫(yī)院創(chuàng)建于1927年,是江西省最早的綜合性公立醫(yī)院,是江西醫(yī)學的發(fā)源地,心血管內(nèi)科、心胸外科、普通外科、耳鼻喉科、眼科、泌尿科、皮膚科、麻醉科、神經(jīng)外科等數(shù)十個科室均為江西省內(nèi)的首創(chuàng)專業(yè)學科。
2021年,醫(yī)院掛牌浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院江西醫(yī)院,開始創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心。醫(yī)院在一站式入院服務中心等基礎(chǔ)之上,植入浙大一院“全院一張床”病床動態(tài)管理模式,實現(xiàn)了全院病床資源一盤棋。而日間化療中心等項目的開展,則旨在深度探索臨床服務質(zhì)量與醫(yī)院運營效率雙提升的新型管理模式。
除了學科建設(shè),醫(yī)院在構(gòu)建醫(yī)療質(zhì)量管理體系方面,圍繞醫(yī)療核心指標制定方案,陸續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織體系、制度體系、工作機制以及醫(yī)務人員、藥品器械、醫(yī)療技術(shù)等核心要素的監(jiān)管體系,加強了急診、門診、日間、手術(shù)等薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理。通過強化關(guān)鍵環(huán)節(jié)和行為管理,提高診療活動的過程質(zhì)量,持續(xù)關(guān)注日常診療行為和重點環(huán)節(jié)。
“堅持‘以患者為中心’,改善患者就醫(yī)體驗,創(chuàng)新服務患者模式。”在周凡看來,這也是國家區(qū)域醫(yī)療中心的重要使命和擔當。
“一家醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,主要看學科。”蔡軍在主題分享中介紹,安貞醫(yī)院近年來迅速發(fā)展,但囿于床位規(guī)模,體量有限。但自通州院區(qū)于2024年年底投入使用,醫(yī)院學科發(fā)展戰(zhàn)略正從“強??啤⒋缶C合”轉(zhuǎn)向“強??啤?yōu)綜合”。這一新的架構(gòu)之下,醫(yī)院旨在優(yōu)化院區(qū)布局,加強了頂層設(shè)計,不斷強化學科整合,構(gòu)建了心臟內(nèi)科醫(yī)學中心、心臟外科醫(yī)學中心、心臟危重癥中心、小兒心臟中心、神經(jīng)病學醫(yī)學中心等學科集群。在硬件領(lǐng)域,先后配備了光子CT、5.0T磁共振、全影3DDSA,以及經(jīng)支氣管診療肺結(jié)節(jié)手術(shù)機器人等設(shè)備。
2025年年初,北京市政府將安貞醫(yī)院通州院區(qū)列為“機器人+醫(yī)療”應用示范單位。蔡軍介紹,醫(yī)院的通州院區(qū)現(xiàn)已試用全自動智能用藥調(diào)配機器人系統(tǒng)、FER-H-G-10導覽與問詢機器人、醫(yī)用耗材運輸機器人等數(shù)十種醫(yī)療機器人,已開啟探索多場景“機器人+醫(yī)療”應用的新局面。
在科研創(chuàng)新領(lǐng)域,醫(yī)院在2024年投入自有資金5000萬元,2025年擬定投入1億元,重點支持創(chuàng)新性、顛覆性的新技術(shù)、新藥品、新器械的臨床研究,不斷推進科研成果轉(zhuǎn)化。
“做與醫(yī)院定位和聲譽匹配的事,進一步推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。”蔡軍最后表示。
主題分享環(huán)節(jié),先后由封國生和張健主持。
作者|吳佳男
運營|史珺雯

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